długopis, papier, 21 x 29,7 cm, sygn. l.d.: monogramem wiązanym FS
autentyczność potwierdzona przez Teresę Starowieyską - na odwrocie okrągła pieczęć: Z rysunków Franciszka Starowieyskiego oraz pieczęć: Potwierdzam autentyczność i podpis długopisem: T. Starowieyska